甲状腺乳头状癌患者在术后,需要补充甲状腺激素达到轻度甲亢状态,达到抑制肿瘤复发的目的,也就是通常的处理抑制治疗。甲状腺术后前2个月,需要每个月复查甲状腺功能,根据甲功来调整甲状腺激素的剂量,一般术后2年之内,每隔3个月需要复查甲状腺彩超以及甲功五项、甲状腺结合球蛋白;2年之内若无异常,通常相对比较稳定的状态;2年-5年之内需要每隔半年复查甲状腺彩超,以及甲功五项、甲状腺结合球蛋白;5年之后需要每年复查。
甲状腺抑制治疗,需要根据甲状腺癌的复发危险度来进行分级,复发危险度是根据甲状腺肿瘤大小、淋巴结转移数目、是否侵犯甲状腺周围组织,比如气管、食管、血管、喉返神经,以及甲状腺肿瘤病理类型来进行分级。对于复发危险度高的甲状腺癌,需要将促甲状腺激素控制在0.1以下。如果是复发中度危险性的甲状腺乳头状癌,需要将促甲状腺激素控制在0.1-0.5之间。如果低度复发危险度的甲状腺乳头状癌,需要将TSH控制在0.5-2.0点之间。