宫颈癌前病变3度不一定需要全切除子宫。可以先做宫颈的锥切，锥切下来的标本要再次送病检。如果这个时候切缘已经干净，所有的病灶都已经切干净的情况下不需要做全子宫切除，手术就到此为止。如果锥切的大体标本做病检的时候发现切缘不干净，也就是病变还没有完全被切干净，就需要再扩大手术范围，需要做子宫切除。

宫颈和子宫切除以后，同样还是要送病检。送病检的时候如果说没有病灶、没有浸润，手术也就到此为止。但是有些人运气特别地不好，大体标本在去送检的时候，发现有浸润的病灶，这个时候又需要扩大手术范围，需要把附件都切除掉，而且可能还要做淋巴结的清扫。

所以对于宫颈癌前病变3度的情况，可以首先做宫颈的锥切，然后根据锥切的大体标本的病理情况，再来决定是只需要随访就可以还是需要扩大手术范围。