目前临床上并没有亚急性前壁心肌梗死这一诊断,但是有非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型急性心肌梗死。
如果是急性的前壁心肌梗死,首要的治疗是再灌注心肌治疗,起病3-6h,最多在12个小时以内,开通闭塞的冠状动脉,使心肌得到再灌注,挽救濒临坏死的心肌或者是缩小心肌梗死的范围,减轻梗死后心肌重塑。
最主要的治疗就是经皮冠状动脉介入治疗,也就是冠状动脉支架植入治疗。如果不能采取冠状动脉支架植入,要立即进行溶栓疗法。一般的治疗还包括休息,要保持环境的安静,减少病人的焦虑。此外还需要吸氧、解除疼痛。可以选择吗啡或者是哌替啶静脉注射、硝酸甘油舌下含化。
如果血压正常,可以采取静脉滴注的方式。β受体阻断剂能够减少心肌耗氧量和改善缺血区氧供需的失衡,缩小梗死面积,对降低急性期病死率有肯定的疗效。急性心肌梗死的抗血小板和抗凝治疗,是仅次于再灌注心肌治疗的重要方式。