鼻咽癌的患者常常会合并颈部淋巴结肿大，在所有鼻咽癌的患者当中，以颈部淋巴结肿大作为首发症状的占1/3左右。在鼻咽癌患者接受治疗时，出现颈部淋巴结转移的患者可占70%左右。

所以，临床上发现了不明原因的颈部淋巴结肿大，可以考虑进行鼻咽部的相关检查，尤其是对于伴有回缩性血涕、单侧性耳鸣、听力减退，耳内闭塞感觉的患者，更应该积极进行鼻咽部CT或者鼻咽镜检查，从而观察鼻咽部是否有占位性病变存在。

对于在鼻咽镜或者CT检查当中发现鼻咽部位有占位性病变的患者，可以进一步取组织进行病理学检查，明确是否为鼻咽癌。同时对于增大的颈部淋巴结，可以通过超声引导进行颈部淋巴结穿刺活检，病理检查明确颈部淋巴结是否是鼻咽癌转移所导致的淋巴结肿大，从而给予更加系统的治疗。