在临床上,甲状腺结节采用微创消融的方法治疗的主要弊端,有以下几点:
第一、高温加热会造成喉返神经的损伤,从而导致患者会出现声音嘶哑、吞咽困难。
第二、局部高温会引起甲状旁腺的损伤,或者造成甲状旁腺的血供受到损伤,患者会造成术后低钙性抽搐,需要终身服用钙剂。
第三、甲状腺结节若为恶性,消融手术无法清除颈部的淋巴结转移,可以造成肿瘤细胞的残留,导致消融术后复发或者是转移。
第四、局部消融会造成局部的水肿、感染。如果病人配合不好,肿瘤较大,消融无法完全消除这个结节,也容易造成术后的复发。而且局部消融,高温也会导致甲状腺本身功能减退,和手术一样需要终身服用甲状腺素来改善甲状腺功能减退的症状。
消融术后很容易出现局部感染,导致甲状腺脓肿,需要抗感染或切开引流。此外局部血管高温烧穿以后,会出现大出血,这时候需要急诊开放手术来止血治疗。