急性心肌梗死最好、最有效的治疗策略就是血运重建，就是要快速地恢复已经闭塞的冠脉血管血流，挽救更多的心肌细胞的坏死。

如果在医院可以进行急诊的PCI，也就是急诊的介入手术，把导丝球囊快速到位，扩开闭塞的血管，植入相应的支架或者是其他的耗材，使闭塞或者是中断的血流恢复，是对患者比较好的治疗策略。

急诊的PCI治疗也有要求，比如ST段抬高心肌梗死的患者，最好在12小时以内进行，非ST段抬高的患者也需要根据患者的临床症状和表现进行选择PCI的试剂。

对于其他的医院，如果不能进行有效的PCI治疗，还可以进行溶栓治疗，是恢复急性心肌梗死患者血运重建的方法，但溶栓时间要求会更严格。最好在6个小时以内，3个小时以内的溶栓跟PCI的治疗效果相当。

溶栓也有一定的禁忌症，比如患者有出血的风险等，这种情况下不能进行溶栓。