肾病一般是肾病综合征,尿常规检查当中有尿蛋白,患者要引起重视。但是跟肾病综合征画等号就没有根据。
肾病综合征是因为肾小球的基底膜发生了器质性的病变,会导致大量的蛋白尿,但一般是由标准定性,定量为24h>100mg每kg以上。同时大量蛋白尿必然导致低蛋白血症,胶体升高而下降,临床会出现的凹陷性的浮肿。
肾病综合征不管是原发的继发的,或者是先天性的还是后天性的,临床上面都要符合大量蛋白尿的情况。
做24h尿蛋白定量,要大于每kg体重100mg以上,而且有些患者是因为肾脏的疾病,或者非肾脏的疾病,有时候都可以出现尿蛋白,但通常尿蛋白的量不会很多,就要结合临床情况来考虑是不是其他疾病引起。
患者是不是泌尿系统的疾病引起蛋白尿,因为有些患者是尿路感染,有些是结石,有些是先天性的肾脏方面疾病,或者肾脏的炎症也会导致尿蛋白。
除此之外,还要考虑少量或微量尿蛋白可能是功能性的情况。当感冒时,或进行高蛋白饮食、运动量增加的情况下,也会出现一过性的尿蛋白。临床上如果没有其他异常情况,或者在随访过程当中发现,尿蛋白不具有持续性,通常没有太大的临床意义,不必过于担心。