小儿肾炎需要做临床分析，比如溶血性链球菌引起的急性肾小球肾炎，这种疾病在前驱期会有链球菌感染的证据，比如扁桃体化脓时，可以做咽拭子培养，找找链球菌的证据。

如果小儿是急性肾小球肾炎，会出现肉眼血尿，另外尿常规检查可能还会出现红细胞，表现为隐血强阳性，甚至还会出现红细胞管型。临床除了少尿，有时候会有高血压，同时做血生化检查时肌酐、尿素氮会短期内增高。

除此之外，临床上也可以寻找链球菌的证据，比如抗O明显增高是免疫复合型肾炎，所以C3补体有时候因为消耗可以明显下降。如果是上尿路感染引起的急性肾盂肾炎，临床上尿常规检查不仅要完善白细胞检查，还要做清洁中段尿培养，临床还有反复感染的病史，在同位素上可以发现急性肾盂肾炎的证据。

如果反复感染造成了慢性肾盂肾炎，会造成肾疤痕，而且这部分小儿有时候肾功能也会受到影响，此时小儿稀释功能会受到影响，有时候会有低比重尿，会有肾小管方面受影响，比如β2微球蛋白增高。

总之，小儿肾炎临床上需要根据每个小孩的不同情况，选择性做相应的检查来协助诊断。