胃癌早期存在少量出血的征象，引起黑便者大约占23%-45%，而大便潜血阳性率较高，胃体癌阳性率达到87.6%。所以如果一个患者大便潜血持续阳性，对诊断胃癌有一定的帮助。

确诊胃癌是通过胃镜检查，是经口腔插入，前端带有超微型摄像机的胃镜，通过医生的操纵就可以对食管、胃、十二指肠等脏器的内部情况，看得比较清楚。

胃通过食管、咽喉与口腔相连，医生可以将胃镜从嘴里塞进去，直接看到胃黏膜的改变。发现有问题的部分，用钳子直接取到可疑的组织，再进一步地请病理科医生观察确诊。

很多确诊的胃癌患者往往已经是中晚期，主要原因是胃癌早期基本上没有明显的症状。另外是人们缺乏筛查的意识，认为没有什么特别的不舒服就不用做进一步的检查。但需要在无症状的时候检查，需要进行预防，早诊断、早治疗。