风湿性心脏瓣膜病指的是风湿性的心肌病,遗留以心脏瓣膜病变为主的心脏病。患有风湿性心脏病后,风湿活动可能会反复发作,从而反复加重心脏瓣膜的损害,约有一半的病人没有明显的风湿病活动。
风湿热是心脏瓣膜病的主要病因,是由于a组β-溶血性链球菌感染所致,其致病机制与继发性的链球菌感染后,异常的免疫反应有关。风湿性心脏瓣膜病是一种常见的心脏病,是风湿病变侵犯心脏的结果。主要表现是瓣膜口的狭窄或者是关闭不全,累及二尖瓣者约占70%。二尖瓣联合主动脉瓣病变大约占20%-30%,单纯的主动脉瓣病变大约为2%-5%,三尖瓣和肺动脉瓣病变则比较少见。
当心脏瓣膜狭窄时,心腔内压力负荷增加,当瓣膜关闭不全时,心腔内容量负荷增加,血流动力学改变可以导致心房或者是心室的结构改变,以及功能失常,最终出现心力衰竭、心律失常等临床表现。