临床上对于不能手术切除的肝癌患者,采用介入治疗的方法,即肝动脉化疗栓塞治疗,其五年的生存率可以达到40%左右,所以其疗效还是比较确切的。
由于肝癌的预后和肿瘤的分期、治疗效果、患者的全身情况等密切相关,不同患者的生存期存在很大的差异性,肝癌预后医学上一般采用3年生存率、5年生存率等指标来统计癌症病人的存活率,如5年生存率是指肿瘤经过各种综合治疗,生存5年以上的比例,而不是笼统地讲能活多久。
目前对于无法采用手术治疗的肝癌患者一般采用肝动脉化疗栓塞、局部微波消融、碘-131内放射治疗。对于直径<3cm的原位肝癌采用消融治疗和采用手术治疗都可以根治,对直径5cm的原发性肝癌,采用手术切除治疗或消融治疗,其5年内生存率都可以达到50%以上。
所以当前肝癌治疗主要问题是复发,目前采用以肝动脉栓塞为主的序贯治疗,包括分子靶向药物、免疫治疗、中医中药治疗等能有效降低患者的复发率,提高患者的生存时间。