早期胃癌不一定会疼痛。由于胃黏膜屏障破坏产生的疼痛，胃溃疡、胃炎也可能有疼痛的现象。早期胃癌有部分病人可以出现疼痛，常常被忽视。

胃的周围脏器比较多，前方有结肠，后方有胰腺，右侧肝脏和十二指肠，左侧脾脏。如果肿瘤突出浆膜，有可能侵犯这些脏器。脏器是由内脏神经支配，所以大多可能发生定位不准确的隐痛。

最常转移的是淋巴，腹膜后腹主动脉旁的淋巴结也是常转移的地方，所以肿大的淋巴结有可能压迫到神经，导致患者出现腰背部疼痛。

转移灶也会导致疼痛，胃癌最容易转移到肝脏、肺、脑、锁骨上窝、盆腔，相对应的地方就会有相应的疼痛。比如锁骨上窝肿大的淋巴结转移会压迫臂丛神经、颈丛神经，导致患肢出现放射性的疼痛。

如果有脑转移，患者会出现呕吐、头晕、头痛等现象。如果有肝转移，就可能会出现右上腹胀痛。建议定期复查，不适随诊。