直肠癌的检查有很多，但是主要看患者是不是存在临床症状。

直肠癌的症状为排便习惯的改变，如是否存在里急后重、便血的现象。如果有以上的症状，要进行直肠癌的筛查。直肠癌的筛查主要包括以下几个方面：

1、血液检查：血液检查包括肿瘤标志物、血常规。肿瘤标志物的检查主要看CA19-9等，明确肿瘤标志物是否升高。此外，血常规的检查可以判断患者是否合并贫血。

2、便潜血检查：明确便潜血是不是(+)。

3、直肠指诊：因为中国中低位直肠癌的发病率比较高，所以做直肠指诊是很重要的手段。

4、直肠癌分期的诊断：如直肠的核磁，特别是增强的核磁，全腹部以及胸部的CT等等检查。可以判断直肠是否有恶性肿瘤，还可以判断直肠癌是早期还是晚期。

如果怀疑直肠癌有远处转移，还可以做PET-CT检查。

直肠癌最直接的诊断就是做肠镜做病理学的检查，肠镜的病理学检查肿瘤确诊的重要依据。