直肠癌治疗的方案有很多种，但是具体采用哪种治疗方案，要根据患者的具体情况判断。

如果患者发现的时候是局部晚期，若不能进行手术切除，要评估患者是不是存在潜在可切除。

如果存在可以切除的可能性，建议患者做转化治疗，如化疗联合放疗的方案，可以使局部晚期的患者得到手术的机会。

如果部分患者属于早期，手术后需要术后辅助化疗或者是联合放疗。

若部分患者发现的时候是晚期，不能手术，对于此类患者，会给予化疗、靶向治疗或者是免疫治疗。

具体用哪种方案，要根据患者的具体情况以及基因检测，根据是否有KRAS基因的突变，选择不同的靶向药物。

同时也要根据患者的具体情况，选择患者是化疗联合靶向药物，还是化疗联合免疫药物。

对于晚期的患者，在通过化疗或者是免疫治疗之后，病变得到了控制，还可以用药物进行维持治疗。