心肌缺血可以在门诊完成冠状动脉CTA，或者住院完成冠状动脉造影检查。

上述两个检查是明确心肌缺血最为常用的两个检查，都可以行经心脏血管，从而判断患者血管是否存在血管的狭窄以及狭窄的程度。

根据检查的准确性，冠状动脉造影检查是诊断心肌缺血最可靠的检查手段，是一个微创的基础治疗。

可以通过桡动脉或者是股动脉的途径，送入导管到心脏的血管部位，释放造影剂，从而在X光下进行精确地显影。所以冠状动脉造影检查，尽管是一个有创性的检查，但是其准确性是最高的。

如果存在重度的狭窄，还可以在当时进行支架的植入术，帮助患者开通病变的血管，恢复血流的正常供应，才能够帮助患者心肌缺血的症状得到改善。同时最重要的是可以降低疾病的风险，所以通过这两个检查都可以进行判断。

但是部分患者，可能不方便前往医院住院完成造影检查，可以在门诊完成无创性的冠状动脉CTA也可行，只不过这个检查的准确性比冠状动脉造影要差一些。

如果门诊完成了冠状动脉CTA结果是正常的，就排除了心肌缺血，不需要再做进一步的检查。

但是，如果提示血管存在重度的狭窄，患者还是需要做造影检查，进行精确地判断。所以二者之间是这样一个因果关系。