确诊糖尿病肾病的标准首先是患者有糖尿病的病史，并且由于糖尿病引起肾脏的损害，临床上常常分为五期，具体如下：

1、Ⅰ期：为糖尿病初期，肾小球超滤过状态，肾脏处于高灌注、高滤过、高压力状态下，但是临床化验指标没有异常。

2、Ⅱ期：患者只有在应激状态下才会出现尿蛋白的升高，或者在运动状态下可以间歇性尿蛋白升高。

3、Ⅲ期：进入了临床的糖尿病肾病期，此时可出现持续的微量白蛋白尿，大多数微量蛋白尿是20-200μg/min。

4、Ⅳ期：进入临床糖尿病肾病期，肾脏会出现肾小管萎缩及间质纤维化，尿蛋白增多，尿毒率在200μg/min，相当于尿蛋白的总量大于0.5g/24h，部分患者会出现肾功能减退，可以表现为肾病综合征。

5、Ⅴ期：也叫尿毒症期，大多数患者的肾单位出现问题，患者血肌酐升高、血压也升高，则进入终末期。