乙脑的治愈率需要根据不同的临床类型进行判断,轻型和普通型患者,大多数可以顺利恢复,治愈率可达95%。重型和暴发型患者预后不佳,病死率可达20%,因此治愈率可达80%。患者死亡的主要原因为中枢性呼吸衰竭,存活者可留有不同程度的后遗症。
乙脑目前尚无特效的抗病毒治疗药物,早期可以试用利巴韦林、干扰素等,应采取积极的对症和支持治疗,维持体内水和电解质平衡,密切观察病情变化。
重点在于处理好高热、抽搐,控制脑水肿和呼吸衰竭等危重症状,降低病死率和减少后遗症的发生,患者应该隔离于防蚊和降温设施的病房内,室温控制在30℃以下,注意口腔和皮肤清洁。
昏迷患者应定时翻身、侧卧、拍背、吸痰,以防止肺部感染和压疮的发生,昏迷抽搐患者应设栏以防坠床。
重型患者应静脉输液,但不宜过多,以免加重脑水肿,一般成人每天补液1500-2000mL,儿童每天50-80mL/公斤体重,并酌情补充钾盐,纠正酸中毒。