吃拜新同(硝苯地平控释片)血压降不下来,说明单药控制血压效果不好,这个时候主要从以下两点帮助患者解决问题:
1、患者在服用硝苯地平控释片之后血压没有降下来,就意味着存在继发性高血压的可能性。继发性高血压是由于其他疾病所导致的血压增高,例如存在原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄,以及主动脉缩窄等。这种情况下有时单用药效果并不好,需要通过进一步的检查,来明确是否存在上述可能的继发性因素。
这种情况建议患者住院完成,因为所做的检查比较多,可能包括了高血压四项,肾动脉、肾上腺的增强CT,全主动脉增强CT等,通过这一系列检查去明确是否存在继发性的因素。继发性高血压所导致出现的血压增高通常比较顽固,单用一个药可能难以把血压控制下来。
2、患者可能属于难治性高血压,单用硝苯地平控释片很难把血压控制在正常范围之内,这就意味着需要联合使用其他药物,尤其是加用利尿剂来帮助患者控制血压。
但是患者到底需要加用什么样的药物,需要专科医生的指导,因为每个人高血压情况都不一样。患者到底是高压高,还是低压高,具体的血压数值是什么。除了血压升高以外,是否还具备其他的危险因素,例如高脂血症、高尿酸血症、血糖异常等。了解的信息越全面,越有利于对下一步方案的制定提供更多的客观证据。