慢性萎缩性胃炎是一种稳定性大,发展缓慢的慢性病,一般被确诊为慢性萎缩性胃炎,首先要保持精神上乐观,不要恐慌。如果思想负担过重引起体内神经内分泌紊乱,反而会降低胃黏膜的抗病能力,加速胃炎的进展。同时要注意生活要规律,避免饮酒吸烟,避免饮食过多和吃刺激性食物。
其次是根据萎缩的程度不同而区别对待,对于轻度无症状的萎缩性胃炎患者,可不服用药物。对有症状者可服用药物对症治疗,中度以上尤其是重度萎缩,伴有重度肠上皮,不典型增生或化生者因癌变可能性大,要提高警惕,密切随诊,应定期做胃镜检查。若发现早期癌变,及时处置,防患于未然。
十二指肠憩室的治疗,包括内科治疗和手术治疗,内科治疗主要包括抑制胃酸促进胃动力以及预防感染,抑制胃酸的药物首先选用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑。也可以选用H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁、新依替丁等,促进胃动力的药物比较常用的有莫沙必利、多潘立酮、伊托普利。常用的抗感染的药物可以使用小檗碱,左氧氟沙星、甲硝唑等。
手术治疗是将十二指肠憩室直接切除,以免发生上述不适症状。