开颅手术以后出现脑积水不正常，往往是一种病理现象。很多种原因都可能会引起开颅手术以后出现脑积水。最常见的原因为开颅手术以后，有些人可能会出血，血块会影响脑脊液循环吸收，这样就有可能会引起脑积水的现象。

另外，开颅手术以后，有可能会损伤到蛛网膜，这种情况下，也会影响脑积水的现象。还有一些患者开颅手术以后，出现了颅内感染，或者开颅手术以后，进行了去骨瓣减压。这些原因都可能会导致手术以后脑积水的现象出现。

轻微的脑积水，可以观察一段时间，做一些保守治疗，使积水逐渐吸收，这样症状也会得到改善。如果比较严重的脑积水，则需要进行外科手术干预进行治疗。比如做脑室钻孔外引流的手术，或者是脑室腹腔分流的手术，才有可能治好这种疾病。

有些积水可能是颅内感染所导致，需要进行积极的抗感染治疗，可选用敏感并且能够透过血脑屏障的抗生素，进行抗感染治疗。