乳腺癌4A一般指在B超或者磁共振做乳腺检查的时候得到的一种具体的分级方式，该方式称为BI-RADS分级。这个分级会将乳腺的病变分为0到6级，用来评价乳腺病变的恶性程度，一般来说，数字越大，恶性的程度就会越高。

1级表示阴性，即正常的乳腺。2级是指良性病变，可以基本排除恶性，只要定期复查就可以。3级一般也就是良性病变，建议是在1年以内，一般是3-6个月进行1次随访，如果2-3年内的复查都比较稳定，则可以降为2级。

对于4级来说，表示有可疑的恶性病变，此时又会根据病变的可疑程度分为4A、4B和4C，4A建议活检，虽然恶性程度比较低，但是也有相应的恶性程度，一般在3%-30%之间。

所以，如果B超已经报告4A，建议继续做乳腺的钼靶摄片、乳腺磁共振，或者进行相应的活检来判断良恶性程度。