左前分支传导阻滞,又称为左前半阻滞,左前分支是左束支比较细长的分支,在室间隔的位置比较表浅,很容易发生缺血性的损伤,从而会引起左前分支传导阻滞。
左前分支传导阻滞最常见的病因是冠心病,约占传导阻滞的75%,还可以见于高血压病、心肌病、心肌炎、主动脉瓣病变(多见于主动脉瓣狭窄)、先天性心脏病。
另外,还可以见于风湿性心脏病、心肌淀粉样变性、心脏手术、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、高钾血症、或者是低钾血症,以及在大剂量应用利多卡因时。
据报告35岁以上人群中,左前分支传导阻滞会随着年龄的增加而增加。66%-78%的左前分支的患者有器质性的心脏病,35岁以下左前分支传导阻滞的男性,大约86%没有心脏病史。
单纯的左前分支阻滞,常常没有严重的并发症,如果合并有双支或者是3支阻滞时,可以出现晕厥、抽搐、阿斯综合征等表现。
左前分支传导阻滞的治疗,主要是治疗原发病和基础病,左前分支阻滞的本身并不需要治疗,但是应该定期追踪。
尤其是在原发病进展时,更应该注意左前分支阻滞的程序,以及有无进展为双束支阻滞,或者是3分支阻滞。