肠易激综合征的症状有:
1、腹痛:几乎都存在,部位不定,以下腹和左下腹多见,多伴有排便或排气后缓解,睡眠中痛醒者极少。
2、腹泻:多为稀糊便,多带有黏液,每日3-5次,少数可达数10次,夜间不出现。腹痛期间腹泻频繁,部分腹泻与便秘交替发生,大便无脓液。
3、便秘:排便困难,粪便干结,可有腹胀感,排便窘迫感不尽感。
4、其他:部分患者常出现消化不良及精神症状,如失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛等。
肠易激综合征主要是积极寻找并去除促发因素及对症治疗,强调综合治疗和个体化的治疗原则:1、一般治疗:建立良好的生活习惯,避免产气食物,如乳制品、大豆等。
2、药物治疗:腹痛者给予胃肠解痉药,抗胆碱药或钙通道阻滞剂,如匹维溴铵片、马来酸曲美布汀等。
腹泻的患者给予止泻药,如蒙脱石散等。便秘的患者适当给予缓泻药,如乳果糖口服溶液、聚乙二醇等。
肠道动力感觉调节剂,5-羟色胺受体部分激动剂,如莫沙必利等,以及其他调节肠道菌群药物等。
3、其他治疗:包括心理和行为疗法等。