肺癌骨转移进展速度比较快，但并不是所有的骨转移一开始都会出现症状，可能有一半患者骨转移没有症状，所以癌症患者规律地全面复查非常有必要。

在有症状的骨转移患者中，最常见的就是骨痛，其次是病理性骨折，部分患者会表现为脊髓压迫的症状，类似于腰椎间盘突出的表现，下肢不适，甚至有的患者会出现大小便功能障碍，血钙升高。

患者需要做哪些检查才能诊断骨转移，最佳的诊断手段是活检，其次包含了核医学的检查、影像学以及实验室的检查，如骨扫描、X线扫描、CT、磁共振等等，抽血化验就是血钙水平以及碱性磷酸酶水平。

但这两个指标的异常改变因素太多，需要专业医生结合临床和其他辅助检查来判断。如何判断是否一定发生了骨转移，有两个诊断标准：

第一、肺癌诊断明确，加典型的骨转移影像学表现。

第二、肺癌诊断明确，加骨活检的诊断。

在治疗上分为三大类：针对肿瘤的治疗、针对症状的治疗，以及其他的辅助治疗。