室性心动过速会表现为心电图上的qrs波明显增宽，通常会大于0.12s，而室上性心动过速往往会表现为心跳会明显地增快，通常会达到每分钟150次。

这两种类型心律失常，预后处理手段是完全不一样的。实性心动过速是有生命危险的，他往往会表现为血流动力学障碍，患者会出现黑蒙，晕厥，甚至导致患者发生猝死。

但是什么原因会引起室性心动过速，首先要寻找继发性的因素，例如冠心病、心肌梗死、心肌病、心律失常，右室心肌病都是较为常见的原因。室性心动过速如果处理不及时，患者随时有生命危险，所以其是非常凶险的恶性心律失常。

发现这个问题的时候首先要明确病因，并开始进行药物或者是心脏起搏器的植入，来帮助患者解决问题。

对于室上性心动过速，往往是一种先天性的心脏传导路径异常，这在年轻人当中发病率比较高，患者会表现为突然发作的心慌，突然自行终止，但属于良性心律失常，是没有生命危险的。

针对于室上性心动过速，主要是通过射频消融术就可以治疗此疾病预后很好，没有生命危险。射频消融术就可以治疗这个疾病，也就是目前心内科唯一可以治愈的疾病类型。因此室性心动过速和室上性心动过速主要是根据患者发生时的症状特点，以及心电图，进行鉴别诊断。