胸腔积液是常见的一种病理情况,胸腔积液的原因有很多,包括单侧的胸腔积液和双侧的胸腔积液。单侧的胸腔积液常见的有以下几个原因:
1、肺旁积液:首先是肺炎旁的积液,如果肺炎靠近胸膜,可以波及胸膜,造成胸腔积液,但是肺炎引起的胸腔积液往往量比较小,随着抗感染治疗,肺炎的吸收好转,胸腔积液也能吸收,这是它的特点。
2、结核性胸腔积液:还有就是结核性的胸腔积液,是结核杆菌的感染,主要的特点是以单侧为主,患者多有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等表现,胸腔积液量多的时候会有呼吸困难的症状。
胸水抽出来颜色多是草黄色,是渗出液,AdA明显地升高,糖是降低的如果胸水里面找到抗酸或者XPERT是(+),或者是胸腔镜的病理能够支持结核,就能够确诊,这是结核性胸腔积液的特点。
3、恶性胸水:恶性胸水见于中老年人居多,多是血性的胸腔积液,胸水也是渗出液,糖不低,LDH明显地升高,当然胸水病理找着恶性的细胞就能够确诊。
除了单侧的,还有双侧的胸腔积液,双侧的胸腔积液常是全身性因素所致,比如心功能衰竭、低蛋白血症,这时要进行病因的治疗,胸腔积液才能吸收。