慢性萎缩性胃炎,从临床角度而言部分局限性轻度的患者是可以治愈的。一般治疗,慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟戒酒,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,同时避免使用损害胃黏膜的药物,如非甾体类抗炎药、阿司匹林等。
弱酸治疗,低酸或无酸患者,可适量服用米醋,亦可选用多酶片或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。抗幽门螺杆菌治疗,目前推荐铋剂4联治疗,就是铋剂、 PPI、 两种抗生素,抗生素包括阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等。
改善胃动力是治疗的关键,改善胃动力的药物有莫沙必利、伊托必利等。加强胃黏膜屏障,避免黏膜损害,对萎缩性胃炎的治疗尤为重要,可用硫糖铝、胶体铋剂、米索前列醇等。长期服用胃酶素对于黏膜保护有一定的积极作用。
其他对症治疗,包括解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血,若为缺铁性贫血,应补充铁剂,大部分贫血都是维生素B12或叶酸缺乏,应分别给予补充。