结核会反复的出现发烧。发热为结核的最常见的毒血症状,多数表现为长期低热,多于午后或傍晚开始,次晨降至正常,可伴有倦怠、乏力、夜间盗汗或无明显的自觉不适。
有的患者表现为体温不稳定,于轻微劳动后体温逐渐升高,虽经休息半小时仍难以平复。妇女于月经前体温增高,月经后不能迅速恢复正常。当病灶急剧进展扩散时则出现高热,呈稽留热或弛张热的热型,可表现为畏寒,但很少寒战。
浸润性的病灶表现为轻微咳嗽、干咳或仅有少量黏液痰。有空洞形成时痰量增加,若继发感染,痰呈脓性。合并支气管结核则咳嗽加剧,可以出现刺激性的呛咳,伴局限性的哮鸣或喘鸣。1/3的患者不同病期有咯血。
此外,重度毒血症状和高热可以引起气急,广泛肺组织破坏、胸膜增厚,肺气肿时也常可发生气急,严重者可并发肺心病和心功能不全。