结核性胸膜炎如果是初治标准的化疗，一共是6个月的时间，前2个月是4联的药物，即异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，后4个月是2个药，即异烟肼和利福平，一共的疗程是6个月的时间。

一般患者使用药物后，症状很快就能够消失，胸腔积液抽完后，一般不会继续增长，但是药物一定要用到疗程，防止结核的复发。

用药的期间，患者要监测血常规和肝肾功能，要动态地观察胸水的变化。胸腔积液是结核杆菌感染到胸腔所致，患者最主要的表现是发热、乏力、盗汗，感染中毒的表现，以及咳嗽、胸痛、呼吸困难、呼吸系统的表现。

胸腔积液往往是单侧的，以渗出液为主，草黄色居多，ADA明显升高，糖的含量比较低，胸水以淋巴细胞为主，需要进行临床诊断，如果胸水里面有结核杆菌，这时就能够确诊。

当然，如果有条件做内科胸腔镜，也可以做胸腔镜来确诊，一般要诊断性抗结核治疗，通常用药4联用药2个月，2联用药4个月，是完全可以治愈的疾病。