败血症开始的症状主要是毒血症状,患者常有寒战、高热(多为弛张热或间歇热,少数有稽留热、不规则热),伴全身不适、头痛、关节疼痛、软弱无力、脉搏、呼吸加快。患者可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。严重患者可有中毒性脑病、中毒性心肌炎、肠麻痹、感染性休克以及DIC。
患者除了有毒血症状以外,随着病情的进展,败血症还可以出现皮疹、关节损害、肝脾肿大、原发病灶和迁徙性病灶。患者常有瘀点,多分布于躯干、四肢、口腔黏膜及眼结膜等处,数量少。另外,也可为荨麻疹、猩红热样皮疹、脓疱疹瘀斑等。
球菌所致瘀斑可融合成片,坏死性皮疹多见于铜绿假单胞菌败血症,关节损害多见于革兰氏阳性球菌和产杆败血症,常表现为膝关节等大关节红肿、疼痛,活动受限,少数有关节腔积液、积脓,部分患者可以出现肝脾肿大。