一般血吸虫病不会人传人，血吸虫病造成传播必须具备带虫卵的粪便入水、钉螺的存在、滋生以及人畜接触疫水。

血吸虫病患者的粪便可以各种方式污染水源，如河、湖旁设置厕所，河边洗刷马桶，粪池泄漏，用新鲜粪便施肥，有病畜随地粪便亦可污染水源。

钉螺是日本血吸虫病必须的唯一的中间宿主，是人陆两栖的淡水螺类。生活在水下，滋生在土地肥沃、杂草丛生、潮湿的环境中。钉螺感染的阳性率以秋季为高。当水体中存在着感染血吸虫的阳性钉螺时，便成为疫水。

疾病感染方式可因生产(捕鱼、种田、割湖草等)或生活(游泳、戏水、洗漱、洗衣服等)而接触疫水导致感染，饮用生水时尾蚴也可经口腔黏膜入侵。人群对血吸虫普遍易感，患者的年龄、性别、职业分布均随接触疫水的机会而不同。以男性青壮年农民和渔民的感染率最高。