狂犬病要经过一个潜伏期,才能进入前驱期。潜伏期长短不一,大多在3个月内发病,潜伏期可长达10年以上,潜伏期的长短与年龄、伤口部位、伤口深浅,入侵病毒数量和毒力等因素有关。
狂犬病典型的临床分为前驱期、兴奋期和麻痹期。前驱期患者常有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适,继而恐惧不安,烦躁失声,对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。具有诊断意义的早期症状是在愈合的伤口,及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉,发生于50%-80%的病例,本期持续2-4天。
患者逐渐进入到了兴奋期,表现为高度兴奋、恐惧不安、恐水、恐风。恐水为本病的特征,但不一定每个病例都有。典型患者虽渴而不敢饮,见水、闻流水声、饮水,或仅提到饮水时,均可引起咽喉肌严重痉挛。外界多种刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛。