肥厚型心肌病往往是由于交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的过度激活所导致的,为了拮抗这两个系统,以下三类药需要长期坚持服用,来帮助患者稳定病情,延缓病情的进展。
1、β受体阻滞剂:主要是拮抗交感神经系统,包括美托洛尔、比索洛尔,需要监测药物的不良反应,主要是密切观测患者的心跳和活动耐量。
2、醛固酮受体拮抗剂:主要是拮抗肾素-血管紧张素系统,常用药包括螺内酯,需要监测药物的不良反应,主要是注意监测患者的血钾。
3、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂:主要是拮抗的肾素-血管紧张素-醛固酮系统,包括培哚普利、依那普利、坎地沙坦、缬沙坦等,在服用药物期间需要监测药物的不良反应,主要是血压、肾功能和血钾。
以上三类药物是肥厚型心肌病患者基础用药,而且在服用药期间需要在门诊定期复诊,去了解患者服用药物之后的身体状态如何,是否存在药物的不良反应,而且根据患者心跳和血压,逐步增加药物的剂量,达到患者能够耐受的程度,将非常有利于延缓病情的进展,降低由于肥厚型心肌病所导致出现的心力衰竭和各种类型的心律失常。