风湿热痹是痹证的一种证型，痛风是一种疾病的名称，是两个不同的概念，风湿热痹与痛风的区别大致如下：

1、风湿热痹：

中医上把筋骨、关节和肌肉疼痛、僵硬、变形为特点的疾病命名为痹证，风湿热痹是痹证的常见证型之一。

风湿热痹的特征一般是局部灼热、红肿，触摸时疼痛加重，遇凉可以稍减轻，可以累及一个或多个关节，有时也会伴有发热、恶风、有汗、口渴、烦躁、舌质多红、舌苔多黄腻、脉象多滑数等症状。

类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等多种风湿病都可以出现风湿热痹证型。中医治法上，风湿热痹要清热通络、祛风除湿，最常选用的方剂有白虎桂枝汤、宣痹汤、四妙散等。

2、痛风：

是在高尿酸血症的基础上反复发作的关节炎和肾脏、心脏损伤，治疗上以降尿酸、调节代谢、缓解痛风关节炎，保护肾脏、心脏为主。痛风经中医辨证时，会有很多被归为风湿热痹证型。