肠套叠是小儿外科常见疾病之一,大多数发病在4个月-2岁以内的健康胖孩子身上,腹痛为临床常见症状之一,发病不久同时会出现呕吐。
呕吐开始为不消化食物如乳汁、乳块或食物残渣,接着可能有草绿色的胆汁。后期粪便中出现血迹,随之因肠缺血坏死而排暗红色血块或果酱样大便。
小儿肠套叠的病因至今尚未完全明了,但可能是由饮食改变和辅食刺激引起的,也可能是婴幼儿回盲部较游动,当回肠蠕动发生异常时,即可牵拉肠壁形成套叠。或是病毒感染或免疫反应不平衡因素。
同时肠息肉、肿瘤、肠壁血肿、梅克尔憩室、肠囊肿也可诱发肠套叠。
儿童发生肠套叠后可出现可并发发热、脱水、菌血症、腹膜炎、心动过速,如不早期治疗,会出现肠坏死、低血容量性或感染性休克甚至死亡。
肠套叠后可遵医嘱通过B超引导下水灌肠和透视下空气灌肠技术治疗,对早期的肠套叠的诊断及治疗成功率较高。对晚期的肠套叠亦采取腹腔镜或腹部小切口手术方案,均有较好的疗效。