急性胰腺炎常在饱餐或饮酒后1-2小时起病。典型胰腺炎起病突然,多在饱食或酗酒后,常见的症状和体征有以下方面:
1、腹痛:上部腹痛是急性胰腺炎常见的症状,多数患者感到腹部剧烈而持续的疼痛,上腹痛多数在进餐后加重,进食油腻食物也会加剧腹痛。
2、呕吐:多数急性胰腺炎患者有呕吐症状,呕吐次数不等。
3、发热:有无发热或发热高低与胰腺炎的严重程度相关,高热则表示病情偏重。
4、体格检查:一旦出现上腹痛,患者或家属均可用手按压腹部,患者可觉得疼痛加重,主要是中上腹、左上腹,当手突然抬起时,患者感腹痛更甚。这种现象医学上称之为反跳痛。
5、化验和其他检查:白细胞增高1-2万/mm3,血、尿淀粉酶测定均增高,B超可见胰腺肿大,CT检查有时对胰腺炎的诊断也有帮助。
若患者发病前数小时曾饮过酒,尤其是烈性酒,或曾暴饮暴食,过去患过胆道疾患或正在患胆道疾患、胰管阻塞性疾病、近期呕吐或便出蛔虫者突发剧烈腹痛,更应考虑是胰腺炎发作。