不孕的原因有男方因素、女方因素和不明原因性不孕，大致情况如下：

1、男方因素：

主要是生精和输精障碍，常见的有精液异常，如精液液化异常，精子数量、质量异常；少弱、畸形精子症；性功能障碍，如勃起障碍、不射精、逆行射精，以及免疫因素，如产生抗精子抗体，导致精子凝集，不能穿过宫颈黏液引起不孕。

2、女方因素：

常见的有排卵障碍、盆腔因素，排卵障碍主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的病变，以及内分泌疾病引起的排卵异常，如月经失调、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症，甲状腺功能亢进、减退，或肾上腺疾病，都可引起排卵障碍引起不孕。

盆腔因素主要包括输卵管、盆腔病变，引起的输卵管功能异常或输卵管梗阻，子宫病变如子宫肌瘤，特别是宫腔的黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症，子宫颈病变，如子宫颈炎，宫颈的息肉、肌瘤等。另外，引起不孕的常见疾病还有子宫内膜异位症、先天生殖道畸形。

3、不明原因性不孕：

是一种排除性诊断，通过常规的不孕症检查，如精液分析、输卵管通畅度检查，以及排卵监测而不能发现问题，称为不明原因性不孕，是生育率低下的一种表现，男女双方都可能存在问题，如精子和卵子的质量有潜在的异常、输卵管功能异常，胚胎的着床和发育异常。