结节病可以治好的,预后主要是与临床类型有关,急性起病经治疗或者自行缓解的预后较好。而慢性进行性的多脏器功能损害、肺广泛纤维化等预后较差,病死率为1%-5%。死亡原因常见于呼吸功能不全或者心脏、中枢神经系统受累所致。
结节病的自然缓解率在:一期是55%-92%,二期是40%-70%,三期是10%-20%。因此无症状的和肺功能正常的结节,可以不进行治疗而缓解。无症状和病情稳定了二期或者三期肺功能轻微异常的,也不需要特别治疗。
特别是对于结节病出现肺内或肺外症状,尤其累及到心脏、神经系统等,需要使用全身糖皮质激素治疗,常用泼尼松是6-24个月的疗程,长期服用。
当使用糖皮质激素时,要注意药物不良反应。结节病的治疗结束,也需要3-6个月随访1次,至少3年或者是病情稳定。