结核性胸膜炎好转的征兆从三个方面来提示，

首先是症状，患者经过抗结核治疗后，自身的体温会降至正常，咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸疼这些症状会好转，这是从症状来讲。

其次是从体征，查到胸腔积液的体征要减少，比方说叩诊的浊音的范围要减少，这是体征。

第三就是辅助检查，辅助检查包括影像，我们做B超也好，做胸部CT也好，可以看到胸水增长速度慢了，到最终不长了，这就是最有效的一个客观的指标。

再有就是血里的这些炎性的指标，比方说血常规中的白细胞、C反应蛋白，经过治疗血沉降至正常，这些都是好转的征兆。

结核性胸膜炎是一个感染性的疾病，它是结核杆菌感染胸膜腔所致，患者最主要的表现就是胸腔积液，表现为发热、咳嗽、咳痰，可表现为胸痛，还有呼吸困难胸腔积液多的时候。

有效的抗结核治疗是至关重要的，抗结核治疗一般是四联药物的一个联合的口服，口服一般的疗程最长是6个月，前2个月是四联，后4个月是两联的药物。用的时候要监测血常规、肝肾功能，监测抗结核药物的这些副反应。