其实胸膜炎需要做胸腔穿刺来抽取胸腔积液，胸腔穿刺就是一个很细的穿刺针，通过局部麻醉，通过皮肤穿刺到胸膜腔，从而抽取胸腔积液，肯定是有一点疼，但不是很大的创伤。

一般麻醉了以后再穿刺，患者也没有疼痛的感觉，就是打麻药的时候有一点疼，就跟平常打针一样的意思，所以不用太紧张。

结核性胸膜炎最主要的表现，就是单侧的胸腔积液居多，胸腔积液可以分隔里面，要早期的抽水，减少胸膜粘连，肥厚，减少将来的这些并发症。

结核胸膜炎最主要的表现就是发热、乏力、盗汗、体重下降，这些感染中毒的表现以及咳嗽、胸痛、气短、呼吸系统的表现，一般是临床诊断，根据症状、体征，还有胸水是一个渗出液，ADA升高，葡萄糖减少，以淋巴细胞为主。

当然如果胸水里面找着结核杆菌或者是xspert阳性就能够确诊，也可以通过内科胸腔镜的检查来确诊。治疗上一般是口服抗结核治疗，前2个月4联，后4个月是2联，一般总的疗程是6个月。

但用药期间要监测血常规、肝肾功能，监测胸水的变化，这个病是完全可以治愈的疾病。