结核胸膜炎最重要的是抗结核治疗，抗结核治疗原则是早期、联合、规律、适量、全程，这是抗结核的治疗的原则。

一般抗结核的药物是口服，初治患者一般疗程6个月，前2个月是4个药，异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。后面4个月是2个药，异烟肼和利福平。

当然在应用抗结核药物的过程中，一定要监测血常规、肝肾功能、尿酸，还要监测胸水的变化。一般用上药以后，患者的症状会消失，胸水也就不再长了。

除了抗结核治疗以外，最重要的还是要及时抽取胸腔积液，尤其是在早期阶段。胸水里面蛋白的含量比较高，而容易形成分隔，形成分隔了以后，就不容易抽取胸腔积液。

抽取胸腔积液的目的，是减少胸膜肥厚、粘连、钙化等并发症，减少将来限制性的通气功能的障碍。结核性胸膜炎是结核杆菌感染胸腔，导致的胸腔积液，常为是单侧的胸腔积液居多。

患者最主要的表现发热、胸疼、咳嗽、呼吸困难。抽取胸腔积液可以确诊，治疗一般疗程是6个月，这个病是完全可以治愈的疾病。