淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,具体分类如下:
一、霍奇金淋巴瘤:
目前认为霍奇金淋巴瘤是起源于B细胞的淋巴瘤,包括以结节性淋巴细胞为主型的霍奇金淋巴瘤、经典型霍奇金淋巴瘤。
1、以结节性淋巴细胞为主型:80%以上为Ⅰ期和Ⅱ期患者,表现为局部淋巴结累及,病程缓慢,对治疗反应好,80%患者有10年生存期,3%-5%可发展为大B细胞淋巴瘤。
2、经典性霍奇金淋巴瘤:临床分期和症状比组织学类型更有预后意义,现代治疗手段使得霍奇金淋巴瘤成为临床可治愈性疾病。
二、非霍奇金淋巴瘤:
包括B细胞源性淋巴瘤、T细胞源性淋巴瘤及NKT淋巴瘤,其中B细胞源性淋巴瘤占大多数。淋巴瘤分型众多,依生物学行为分为惰性淋巴瘤、高侵袭性淋巴瘤。
1、惰性淋巴瘤:如慢性淋巴细胞性白血病、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、低级别滤泡性淋巴瘤等等。惰性淋巴瘤通常发展缓慢,可保持多年疾病稳定及长期生存,但无法治愈。
2、高侵袭性淋巴瘤:分为弥漫B性淋巴瘤、母细胞型或间变型套细胞淋巴瘤、高级别滤泡性淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、高侵袭性B细胞淋巴瘤、母细胞浆细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、肠病性T细胞淋巴瘤等等。侵袭性淋巴瘤通常需要较强烈的治疗方法,但有治愈的可能。
淋巴瘤的预后和治疗取决于淋巴瘤的具体类型以及分期、分级。不同类型的淋巴瘤预后可能完全不同。