伸直型的肱骨髁上骨折最易损伤的结构就是肱动脉和正中神经，由于伸直型肱骨髁上骨折的暴力机制是手掌撑地。

由于力学的传导，骨折的近端会往前下移位，而远端会往后上，近折端向前下移位后，就容易损伤到其前方的正中神经或者是肱动脉，容易出现前臂的血肿，同时容易出现正中神经所支配区域的皮肤感觉和运动发生障碍。比如前臂的屈肌无力，手掌麻木。

由于前臂骨间膜较为紧密，当血管发生破裂失血的时候，非常容易引起前臂的缺血，甚至会出现前臂高压，出现骨筋膜室综合征。

在肱骨髁上骨折伴有血管和神经损伤，或怀疑有骨筋膜室综合征时，一定要早期果断地进行手术，术中对血管、神经进行吻合修补，对骨折进行固定，这样才可以最大限度地避免并发症和肢体功能的障碍。