近视激光手术，一般老了是不会失明的，除非极个别案例，由于角膜切削过多，引起了继发性的角膜扩张。

此类情况可能导致圆锥角膜，最后形成严重的并发症，导致角膜穿孔、眼内感染等等一些相关的并发症，才会有失眠的可能，一般激光手术以后都获得良好的术后效果，不会引起眼睛失明的。

激光手术主要是通过改变角膜的屈光力来治疗近视眼手术，包括了准分子激光手术、半飞秒激光手术、全飞秒激光手术，角膜表面的切削手术等。无论是哪种手术方式，手术技术都比较成熟，创伤小，恢复快，手术后的相对副作用会很小。

一般激光手术以后，定期复查，一般在半年左右，眼睛就可以完全恢复正常，就可以正常用眼。但是在日常生活当中，也要注意用眼习惯，主要是做到不要使眼睛过分疲劳、避免熬夜、少使用电子产品。

对于一些高度近视眼的患者，每隔半年到一年就要去医院眼科检查一次眼底，防止相应的眼底病变。