脑鸣、耳鸣在临床中常常相互混同，有时候不太好鉴别，但两者有区别。脑鸣是中枢神经系统及大脑的某些传导通路出现了问题，会感到脑子里有一种声响，这种声响相对来说比较固定，有可能会感觉到在前额部位、中间部位以及后脑勺部位有声音。

而耳鸣，可以明显感到耳朵里在响，有的是单耳，有的是双耳，而且耳朵里的声音多种多样，可以是风声，也可以是电流声。通过临床症状以及个人的定位，可以初步排除是脑鸣还是耳鸣。

此外，两者的致病原因不同，脑鸣的原因大多数和中枢有关，比如脑萎缩、脑髓质萎缩，有可能会引起脑部血管狭窄，也会引起脑鸣。耳鸣最常见的原因就是神经性耳聋、突发性耳聋，病变部位属于耳朵，磁共振检查脑部并没有太大的问题。