肋间神经痛在急性期要看是否伴有带状疱疹的感染，如果是有伴有带状疱疹的感染，最好在急性期给予抗带状疱疹病毒的治疗，抗病毒的治疗可以加快恢复同时减轻疱疹后神经痛。

肋间神经痛，可以使用一些口服药物来治疗疼痛，比如常用的治疗肋间神经痛的药物有卡马西平、普瑞巴林等等。普瑞巴林对于带状疱疹后的神经痛有比较好的疗效，副作用也比较小。可以在带状疱疹后的肋间神经痛进行治疗。

患者也可以使用卡马西平、加巴喷丁等这些药物，上述药物可以抑制神经放电，但是要注意的是，使用卡马西平可能出现白细胞减少、肝肾功能受损等不良反应，有些患者可能还会出现头晕、共济失调等情况。加巴喷丁的副作用较少，但也可能影响肾功能。

所以不同患者肋间神经痛，需要结合患者的年龄，还有病情、自身情况，来选择合适的药物治疗，此外也可以使用甲钴胺类的神经修复药物来帮助治疗。