大疱性表皮松解症,为遗传性疾病,没有有效的治疗办法,主要是减少摩擦和外伤,预防继发感染和对症处理。对于皮肤损害比较广泛的,可以考虑应用糖皮质类固醇激素治疗,并给予支持疗法。
大疱性表皮松解症,是一组以皮肤、黏膜轻度外伤后出现水疱、大疱和糜烂为特征的遗传性皮肤病,临床上比较少见。一般在出生后两年内发生,多呈常染色体显性或隐性遗传。
本病分为单纯型、交界型和营养不良型三种类型,各种类型又因某些特殊的临床表现分为若干亚型。单纯型大疱性表皮松解症,是临床上比较常见的。单纯型大疱性表皮松解症,目前研究比较透彻的为角蛋白相关的皮肤病。
临床分型为手足复发性大疱性表皮松解症,泛发性单纯性大疱性表皮松解症,疱疹样大疱性表皮松解症等。
皮肤损害好发于手、足、肘、膝、臀等摩擦部位,也可以全身泛发。有的伴有瘢痕萎缩,甲营养不良或皮肤外的表现,重者可致残和致死。
水疱通常在出生时或2岁以内发生,偶尔推迟到青春期或成人期。水疱以摩擦部位及四肢伸侧多发,尤其是手、足、肘、膝等关节伸侧及臀部,衣服遮盖处由于摩擦也可以出现水疱。
皮损范围可以局限或泛发,水疱和大疱通常自发或机械损伤后发生。初期可为局部红斑,伴有轻度的烧灼感和痒感,大约在半小时或1小时内出现张力性的水疱,大疱,尼氏征阴性。
本病随着年龄的增长而逐渐减轻,表现为起疱时间的间隔延长。本病治疗没有特殊治疗,皮肤损害泛发者可以考虑糖皮质类固醇激素治疗。