拔牙后，口腔内骨组织和软组织受到不同程度的损伤，创伤造成的代谢分解产物和组织应激反应产生的活化物质刺激神经末梢引起疼痛。除了创伤以外，过大的血凝块容易分解脱落，使牙槽骨壁上的神经末梢暴露受到外界刺激也可引起疼痛。

一般拔牙术后常无疼痛，或有轻微的疼痛，即可不使用止痛药物。如果创伤较大的拔牙术后特别是阻生智齿的拔除术后常会出现不同程度的疼痛。需要提醒的是，拔牙术后正常的疼痛要与干槽症相鉴别。

正常的疼痛为拔牙术后当日即出现疼痛，但是拔牙创既不空虚，也没有腐臭味，疼痛不剧烈，一般在3-5日内自行消失，也可口服消炎镇痛药物缓解症状。如果3-5天后仍为持续剧烈放射痛，拔牙创内还有腐臭味，能持续长达10日，则考虑为干燥症，需进一步治疗。