胃MALT淋巴瘤,是个低度恶性淋巴瘤,中位发病年龄为60岁,女性较多。免疫组化表现为广泛表达b细胞抗原通常CD5(-),少数(+)。
患者的生存通常比较好,5年总生存率超过90%,胃MALT淋巴瘤的治疗,一期E或者是二期E,如果幽门螺杆菌(+),初始治疗目前常用的是抗幽门螺杆菌治疗,然后再进行内镜再分期淋巴瘤(+)的,进行利妥昔单抗或者是放疗。如果淋巴瘤(-),则判断为完全缓解,幽门螺杆菌是(-),放疗首选或者是利妥昔单抗。
如果是四期晚期的病人,这些病人不常见,就是符合临床试验的标准,有症状胃肠道出血,有终末期器官损伤的风险。肿块性病变持续进展,或者患者的意愿强烈,如果没有指征就进行观察,如果有治疗指征,再进行免疫化疗的诱导治疗,在特定的情况下,进行局部区域的放疗。