肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎的症状有全身感染症状,发热、腰痛、畏寒、寒战,尿频、尿急、尿痛膀胱刺激征,以及血尿。得了急性肾盂肾炎,要留取中段尿培养,并根据尿培养结果选用敏感抗生素抗感染治疗。若有易感因素和基础疾病,急性肾盂肾炎反复发作易转为慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭终末期尿毒症期。一旦出现肾衰竭,要避免肾毒性药物应用,保护残余肾功能,延缓肾功能的进展。
一旦出现尿毒症的症状,恶心、呕吐、食欲减退,甚至消化道出血,胸闷气促、呼吸困难、心衰的表现,出现严重的代谢性酸中毒,重度贫血,贫血难以纠正。出现尿毒症脑病的表现,精神错乱、幻觉昏迷,这个时候就要进行肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症,低钙高磷,甲状旁腺功能亢进,纠正贫血。